Estudio de las dermopatías que se presentan con mayor frecuencia en el pie del deportista: prevención y tratamiento
The most frequent dermal foot lesions in athletes: prevention and treatment
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Fracturas, dislocaciones, esguinces, contusiones, etc., ocurren todos los días<span class="elsevierStyleSup">2</span>, pero en este trabajo nos vamos a centrar sobre todo en la higiene y en el cuidado de la piel para evitar en lo posible la aparición de heridas, rozaduras, ampollas, uñas encarnadas y las tan temidas micosis<span class="elsevierStyleSup">3-7</span>, y si aparecen, cómo tratarlas lo antes posible, ya que se les da poca importancia pero pueden complicarse y resultar un serio problema a la hora de una competición importante.</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo principal del trabajo era conocer la incidencia de las lesiones según los diferentes deportes, qué medidas preventivas utilizaban para que no ocurrieran y, en caso de aparecer, cómo las trataban.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Material y métodos</span></p><p class="elsevierStylePara"> Entregamos una encuesta a 59 deportistas estudiados en el Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD) de Málaga durante los meses de febrero y marzo de 2006: 14 de natación, 14 de baloncesto, 19 de triatlón y 12 de atletismo. El cuestionario comprendía preguntas fáciles de contestar, que incluían nombre, edad, deporte, si habían tenido algún tipo de herida en los pies debida a la práctica deportiva, qué tipo de herida, el tratamiento utilizado para su curación, cuánto tiempo le había imposibilitado la práctica deportiva y, por último, si sabía por qué se habían producido tales lesiones. Para el análisis de los datos se usó el programa estadístico SPSS.11.0. Utilizamos el test de χ<span class="elsevierStyleSup">2</span> para detectar diferencias entre grupos. Se consideró significativo un valor de p < 0,05.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span></p><p class="elsevierStylePara">En el trabajo realizado con una muestra de 59 deportistas de 4 modalidades diferentes el 79,6% tuvieron algún tipo de dermopatía en el pie debida a la práctica deportiva; la mayor incidencia correspondía al triatlón (84,2%), seguido del atletismo (83,3%), la natación (78,6%) y, por último, el baloncesto (71,4%), sin que hubiera diferencias significativas entre ellos (p = 0,81).</p><p class="elsevierStylePara">La lesión dérmica con mayor incidencia fueron las ampollas, con una frecuencia total de 66,1%, seguidas por las micosis (25,4%) y la uña encarnada (18,6%).</p><p class="elsevierStylePara"> Nuestro siguiente paso fue saber qué tipo de lesión era más frecuente según los diferentes deportes. Analizamos las lesiones de forma individual según el tipo de deporte. Las ampollas eran más predominantes en atletismo (75%), seguido de triatlón (73,7%), baloncesto (71,4%) y, por último, natación (42,9%) (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="277v42n155-13112561tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 1</span> Comparación en porcentaje de ampollas según los diferentes deportes.</p><p class="elsevierStylePara">En cuanto a las micosis, los nadadores presentaron una incidencia del 50%, seguida de triatlón (36,8%), el atletismo (8,3%) y el baloncesto (ningún caso). Existen diferencias estadísticamente significativas entre los deportes de agua (natación y triatlón) y el resto (p = 0,006). Estos resultados demuestran de forma significativa la relación que hay entre los deportes que se practican en ambientes húmedos y las micosis (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="277v42n155-13112561tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 2</span> Comparación en porcentaje de micosis según los diferentes deportes.</p><p class="elsevierStylePara">La tercera lesión referida por los encuestados fueron las uñas encarnadas, que predominaron en atletismo (33,3%), seguido de natación y triatlón (21% cada uno) y baloncesto (ningún caso) (fig. 3).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="277v42n155-13112561tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 3</span> Comparación en porcentaje de uñas encarnadas según los diferentes deportes.</p><p class="elsevierStylePara"> Cuando se les preguntó si conocían la causa de tales lesiones, el 63,8% culpó al calzado y el 31,9% a la humedad; el resto desconocía el motivo. Analizando la causa según el tipo de lesión, los resultados fueron los siguientes: de los que presentaron ampollas, el 73,1% culpó al calzado, el 11,5% a la humedad y el 15% no conocía la causa. Dentro del grupo con micosis, el 50 y el 33% culparon a la humedad o al calzado, respectivamente, como causa de su lesión. Por último, para todos los que presentaron uña encarnada el calzado fue el único responsable, según los deportistas (fig. 4).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="277v42n155-13112561tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 4</span> Relación en porcentaje entre las lesiones y las causas desencadenantes, según los deportistas.</p><p class="elsevierStylePara">El conjunto de lesiones hizo que se perdieran un total de 70 días de entrenamiento entre los 59 deportistas, con una media de 1,2 días y un rango máximo de 15 días en 3 de ellos.</p><p class="elsevierStylePara">En respuesta al tratamiento que habían utilizado para la curación de las lesiones, 3 de los sujetos del estudio tuvieron que recibir tratamiento especializado; el resto de ellos curaron sus lesiones a base de desinfección y métodos caseros.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Discusión</span></p><p class="elsevierStylePara">De los resultados obtenidos en las encuestas y después de haber revisado la bibliografía sobre esta problemática<span class="elsevierStyleSup">8-12</span>, concluimos que hay que incidir, sobre todo, en una buena prevención, ya que la incidencia de dermopatías es alta (79,7%) y la mayoría de la muestra supo identificar la causa a que se debían tales lesiones (humedad y calzado); en los resultados se observa la relación entre deportes que se realizan en ambientes húmedos y micosis, y las ampollas y uñas encarnadas en atletas. Además podemos deducir que no ponen los medios adecuados para prevenir dichas lesiones, y una vez que se han presentado no le dan la suficiente importancia ni siguen un tratamiento adecuado, sin considerar que, si no se tratan adecuadamente, las lesiones incipientes pueden llegar a repercutir sobre su actividad deportiva, con pérdida de días de entrenamiento, e incluso pueden ser decisivas en la competición.</p><p class="elsevierStylePara"> Hay que incidir sobre todo en una buena educación sanitaria, que comprendan la necesidad de utilizar las medidas preventivas en piscinas cubiertas, duchas y lugares públicos para evitar las micosis<span class="elsevierStyleSup">13-16</span>. Insistir en la necesidad de utilizar un calzado adecuado a cada deporte que responda a sus características: seguridad, comodidad y versatilidad son cualidades que deben tenerse en cuenta<span class="elsevierStyleSup">17</span>. El lugar o terreno donde se realiza la actividad, así como la temperatura, son aspectos relacionados a la hora de la elección, sin olvidar que a la hora de escoger el tipo de calcetines los más adecuados son los que tienen un rango hidrófobo (fibras que repelen la humedad) medio, como los de fibras acrílicas, y es muy importante que no contengan costuras, para evitar las rozaduras<span class="elsevierStyleSup">18,19</span>.</p><p class="elsevierStylePara"> Por último, ante cualquier proceso dermatológico en los pies es importante acudir a un especialista para que establezca el diagnóstico e instaure el tratamiento adecuado.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> Agradecimientos</span></p><p class="elsevierStylePara"> Nuestro sincero agradecimiento a todos los deportistas y entrenadores que han participado en el estudio: Club de Baloncesto Málaga (UNICAJA); Club de Atletismo Nerja; Federación Andaluza de Triatlón (Málaga), y Club de Natación Cerrado Calderón.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">Correspondencia: Consuelo Sánchez Arjona. Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD). Avda. Santa Rosa de Lima, 7. 29007 Málaga. España.<br></br> Correo electrónico: <a href="mailto:consuelo.sanchez.arjona@juntadeandalucia.es" class="elsevierStyleCrossRefs"> consuelo.sanchez.arjona@juntadeandalucia.es</a></p>" "pdfFichero" => "277v42n155a13112561pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec938605" "palabras" => array:4 [ 0 => "Dermopatías en el deporte" 1 => "Micosis" 2 => "Ampollas" 3 => "Uña encarnada" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec938606" "palabras" => array:4 [ 0 => "Dermal lesion" 1 => "Mycosis" 2 => "Blister" 3 => "Ingrown toenail" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleBold">Introducción: </span>Algunos problemas cutáneos son propios de los deportistas y, en algunos casos, incluso exclusivos de un deporte en particular. El objetivo del trabajo es conocer: <span class="elsevierStyleItalic">a)</span> la incidencia de dermopatías producidas en el pie por fuerzas mecánicas, factores medioambientales e infecciones, según los diferentes deportes; <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> qué medidas preventivas se utilizaban, y <span class="elsevierStyleItalic">c)</span> en caso de aparecer, cómo se trataban. <span class="elsevierStyleBold">Método:</span> Hemos realizado una encuesta a los deportistas que han pasado por el Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD) de Málaga durante los meses de febrero y marzo de 2006. Se ha encuestado a un total de 59 deportistas, que practicaban natación, atletismo, triatlón y baloncesto, preguntándoles sobre las lesiones que habían padecido en los pies. <span class="elsevierStyleBold">Resultados:</span> El 79,7% había padecido algún tipo de lesión. Las lesiones dérmicas más frecuentes en todos los grupos fueron las ampollas (66,1%), seguidas de las micosis (25,4%) y, por último, la uña encarnada (18,6%). Entre las causas que habían producido tales lesiones, el 25,4% de los encuestados las atribuyeron a la humedad, mientras que el 50,8% señalaron al roce del calcetín con el calzado; el 23,8% desconocía el motivo. Estas lesiones provocaron una pérdida total de 70 días de entrenamiento, con una media de 1,2 días por deportista. En relación al tratamiento que habían utilizado para su curación, 3 de los encuestados habían recibido consulta especializada; el resto de ellos curaron sus lesiones a base de desinfección y métodos caseros. <span class="elsevierStyleBold">Conclusión:</span> Podemos deducir que las dermopatías del pie tienen una alta incidencia en los deportes estudiados y provocan pérdidas de días de entrenamiento, por lo que hay que incidir y educar al deportista para realizar una buena prevención, evitando en lo posible tales lesiones, que pueden impedir el logro de futuros éxitos." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "<span class="elsevierStyleBold">Introduction:</span> Some skin problems are specific to sportsmen and can even be exclusive to a particular kind of sport. The aim of the present study was to determine <span class="elsevierStyleItalic"> a) </span>the incidence of dermal foot lesions produced by mechanical stress, environmental factors or infections depending on the sport; <span class="elsevierStyleItalic">b)</span> the types of measures usually applied to prevent these lesions; and <span class="elsevierStyleItalic">c)</span> the treatment of these lesions. <span class="elsevierStyleBold">Methods:</span> We designed a questionnaire that was completed by sportsmen and women who attended the Andalusian Center for Sports Medicine in Malaga (Spain) in February-March 2006. Fifty-nine sportsmen and women who engaged in swimming, athletics, basketball or triathlon were interviewed about foot lesions. <span class="elsevierStyleBold">Results:</span> A total of 79.7% had had some kind of dermal foot lesion. The most frequent lesions were blisters (66.1%), followed by mycosis (25.4%) and ingrown toenail (18.6%). According to the participants, the lesions were caused by humidity in 25.4%, friction with socks and shoes in 50.8%, and unknown causes in 23.8%. These lesions led to a loss of 70 training days, with an average of 1.2 days per person. Three participants had sought specialist treatment while the remaining participants relieved their injuries with disinfection and home remedies. <span class="elsevierStyleBold">Conclusion:</span> The incidence of dermal foot lesions is high in the sports studied, leading to lost training days. Consequently, sportsmen and women should be educated in the prevention of these injuries, which could hamper their chances of success." ] ] "multimedia" => array:8 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "277v42n155-13112561tab01.gif" "imagenAlto" => 534 "imagenAncho" => 700 "imagenTamanyo" => 378670 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Comparación en porcentaje de ampollas según los diferentes deportes." ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl2" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "277v42n155-13112561tab02.gif" "imagenAlto" => 540 "imagenAncho" => 700 "imagenTamanyo" => 382920 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Comparación en porcentaje de micosis según los diferentes deportes." ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl3" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "277v42n155-13112561tab03.gif" "imagenAlto" => 544 "imagenAncho" => 700 "imagenTamanyo" => 385754 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Comparación en porcentaje de uñas encarnadas según los diferentes deportes." ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl4" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "277v42n155-13112561tab04.gif" "imagenAlto" => 547 "imagenAncho" => 700 "imagenTamanyo" => 434966 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Relación en porcentaje entre las lesiones y las causas desencadenantes, según los deportistas." ] ] 4 => array:5 [ "identificador" => "tbl5" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 5 => array:5 [ "identificador" => "tbl6" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 6 => array:5 [ "identificador" => "tbl7" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 7 => array:5 [ "identificador" => "tbl8" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliograf¿a" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:19 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "2003. 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Article information
ISSN: 02133717Original language: Spanish
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| 2018 December | 26 | 30 | 56 |
| 2018 November | 34 | 21 | 55 |
| 2018 October | 34 | 17 | 51 |
| 2018 September | 21 | 13 | 34 |
| 2018 August | 1 | 0 | 1 |
| 2018 July | 1 | 1 | 2 |
| 2018 April | 40 | 8 | 48 |
| 2018 March | 24 | 8 | 32 |
| 2018 February | 34 | 1 | 35 |
| 2018 January | 34 | 4 | 38 |
| 2017 December | 42 | 21 | 63 |
| 2017 November | 46 | 9 | 55 |
| 2017 October | 50 | 15 | 65 |
| 2017 September | 56 | 16 | 72 |
| 2017 August | 67 | 34 | 101 |
| 2017 July | 68 | 27 | 95 |
| 2017 June | 88 | 26 | 114 |
| 2017 May | 108 | 32 | 140 |
| 2017 April | 268 | 33 | 301 |
| 2017 March | 86 | 44 | 130 |
| 2017 February | 92 | 38 | 130 |
| 2017 January | 62 | 18 | 80 |
| 2016 December | 63 | 15 | 78 |
| 2016 November | 105 | 15 | 120 |
| 2016 October | 95 | 16 | 111 |
| 2016 September | 112 | 13 | 125 |
| 2016 August | 64 | 16 | 80 |
| 2016 July | 59 | 17 | 76 |
| 2016 June | 49 | 14 | 63 |
| 2016 May | 63 | 29 | 92 |
| 2016 April | 55 | 26 | 81 |
| 2016 March | 83 | 25 | 108 |
| 2016 February | 86 | 19 | 105 |
| 2016 January | 75 | 25 | 100 |
| 2015 December | 88 | 23 | 111 |
| 2015 November | 93 | 7 | 100 |
| 2015 October | 85 | 6 | 91 |
| 2015 September | 54 | 12 | 66 |
| 2015 August | 69 | 14 | 83 |
| 2015 July | 60 | 8 | 68 |
| 2015 June | 39 | 3 | 42 |
| 2015 May | 66 | 12 | 78 |
| 2015 April | 43 | 7 | 50 |
| 2015 March | 43 | 8 | 51 |
| 2015 February | 32 | 4 | 36 |
| 2015 January | 30 | 6 | 36 |
| 2014 December | 26 | 7 | 33 |
| 2014 November | 33 | 9 | 42 |
| 2014 October | 29 | 13 | 42 |
| 2014 September | 29 | 3 | 32 |
| 2014 August | 29 | 13 | 42 |
| 2014 July | 16 | 16 | 32 |
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