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</span><a href="&#35;bib2" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib3" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Todo esto por medio de un entrenamiento consciente&#44; integrando mente y cuerpo&#44; para mejorar la coordinaci&#243;n&#44; la conciencia del propio cuerpo y el alineamiento en general<a href="&#35;bib4" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y bas&#225;ndose en 8&#160;principios&#58; concentraci&#243;n&#44; trabajo del <span class="elsevierStyleItalic">core</span>&#44; respiraci&#243;n&#44; control&#44; precisi&#243;n en la ejecuci&#243;n&#44; continuidad y agilidad en los movimientos&#44; trabajo aislado de los diferentes m&#250;sculos&#44; y rutina<a href="&#35;bib1" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib4" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Dentro del m&#233;todo Pilates se encuentran diferentes modalidades&#46; No obstante&#44; todas ellas se rigen por estos principios y fundamentos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La mayor&#237;a de las personas que practican Pilates son mujeres adultas<a href="&#35;bib5" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Dentro de esta poblaci&#243;n hay un alto porcentaje de sedentarismo &#40;del 61&#44;9 al 66&#44;2&#37; seg&#250;n la franja de edad analizada&#41;&#44; y a&#250;n dentro de las activas es muy peque&#241;o el porcentaje de mujeres que realizan ejercicio f&#237;sico con una intensidad&#44; duraci&#243;n y frecuencia suficiente como para tener efectos beneficiosos sobre la salud &#40;entre el 8&#44;3 y el 19&#44;3&#37;&#41;<a href="&#35;bib6" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En la actualidad existen cada vez mayores evidencias de las relaciones entre la actividad f&#237;sica y la salud&#44; hasta el punto de considerar la inactividad f&#237;sica como un factor de riesgo para las enfermedades de la sociedad actual<a href="&#35;bib7" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Niveles bajos de ejercicio f&#237;sico son importantes determinantes del desarrollo y del mantenimiento de la obesidad&#44; cuya prevalencia alcanza niveles alarmantes en la actualidad&#46; Es tal la importancia que le concede la Organizaci&#243;n Mundial de la Salud&#44; que en la estrategia &#171;Contribuir a la salud&#187;&#44; la cual abarca un periodo de 10&#160;a&#241;os &#40;2006-2015&#41;&#44; incluy&#243; entre sus objetivos la reducci&#243;n de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en todos los grupos de edad&#44; as&#237; como el incremento de la proporci&#243;n de adultos que realizan al menos 30&#160;min de ejercicio f&#237;sico moderado diario<a href="&#35;bib8" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; la pr&#225;ctica de ejercicio f&#237;sico supone protecci&#243;n respecto al riesgo de cardiopat&#237;a isqu&#233;mica&#44; hipertensi&#243;n arterial&#44; diabetes mellitus&#44; osteoporosis&#44; accidentes cerebrovasculares&#44; c&#225;ncer&#44; depresi&#243;n y ansiedad<a href="&#35;bib9" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Estudios previos han encontrado asociaciones directas entre par&#225;metros antropom&#233;tricos&#44; la composici&#243;n corporal y la probabilidad de sufrir alguna de estas enfermedades&#46; En este sentido&#44; el porcentaje de grasa corporal ha sido considerado como un factor de riesgo cardiovascular y un buen indicador de salud<a href="&#35;bib10" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#59; el &#237;ndice de masa corporal &#40;IMC&#41; es un indicador antropom&#233;trico com&#250;nmente usado para clasificar a la poblaci&#243;n en bajo peso&#44; normopeso&#44; 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a&#41;&#160;dise&#241;os experimentales y cuasi-experimentales&#59; b&#41;&#160;la intervenci&#243;n deb&#237;a estar basada en la realizaci&#243;n sistem&#225;tica de ejercicios habituales del m&#233;todo Pilates&#44; y c&#41;&#160;las pruebas de valoraci&#243;n deb&#237;an incluir alg&#250;n aspecto relacionado con las variables antropom&#233;tricas o la composici&#243;n corporal&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se decidi&#243; incluir los dise&#241;os metodol&#243;gicos que carec&#237;an de grupo control&#44; bas&#225;ndose en el hecho de que las personas que no realizan un cambio en los h&#225;bitos de vida&#44; tales como mejorar su alimentaci&#243;n o practicar ejercicio f&#237;sico de forma sistem&#225;tica&#44; no cambian de manera significativa su composici&#243;n corporal y sus variables antropom&#233;tricas en un corto espacio de tiempo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Como criterios de exclusi&#243;n se establecieron&#58; a&#41;&#160;trabajos cient&#237;ficos que no estuviesen publicados &#40;trabajos fin de m&#225;ster&#44; etc&#46;&#41;&#59; b&#41;&#160;redactados en un idioma distinto al ingl&#233;s o al espa&#241;ol&#44; y c&#41;&#160;documentos de los que no se pudiera obtener el texto completo&#46;</p><p class="elsevierStylePara">No se estableci&#243; limitaci&#243;n alguna en cuanto a la edad de los participantes&#44; al sexo o al nivel de condici&#243;n f&#237;sica inicial&#46;</p><a name="sec0020" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Estrategias de b&#250;squeda bibliogr&#225;fica</span><p class="elsevierStylePara">La localizaci&#243;n de art&#237;culos se realiz&#243; en 4&#160;bases de datos&#58; Pubmed&#44; SportsDiscus&#44; ISI Web of Knowledge y Dialnet&#46; La palabra &#171;Pilates&#187; fue siempre utilizada como criterio de b&#250;squeda&#44; combin&#225;ndose con otras palabras clave&#44; como &#171;composici&#243;n corporal&#187; <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#171;body composition&#187;&#41;</span>&#44; &#171;somatotipo&#187; <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#171;somatotype&#187;&#41;</span> o &#171;antropometr&#237;a&#187; <span class="elsevierStyleItalic">&#40;&#171;anthropometry&#187;&#41;</span>&#46; No se aplic&#243; limitaci&#243;n alguna en el a&#241;o de publicaci&#243;n&#46; Adem&#225;s de la b&#250;squeda computarizada&#44; se realiz&#243; una b&#250;squeda manual entre las referencias de los estudios seleccionados&#46; La b&#250;squeda finaliz&#243; el 15 de junio de 2013&#46;</p><a name="sec0025" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Extracci&#243;n de datos</span><p class="elsevierStylePara">Todas las variables metodol&#243;gicas fueron extra&#237;das&#44; registradas y analizadas en todos los art&#237;culos por el mismo investigador&#46; Los art&#237;culos que no especificaron expl&#237;citamente alguna de las variables anteriores recibieron la categorizaci&#243;n en dicha secci&#243;n de &#171;no informa&#187;&#46; Este m&#233;todo de extracci&#243;n de datos ha sido recomendado por el <span class="elsevierStyleItalic">Cochrane Collaboration Back Review Group</span> para la realizaci&#243;n de revisiones sistem&#225;ticas<a href="&#35;bib13" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><a name="sec0030" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><a name="sec0035" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Selecci&#243;n de estudios</span><p class="elsevierStylePara">La estrategia de b&#250;squeda y selecci&#243;n de art&#237;culos empleada en esta revisi&#243;n obtuvo un total de 9&#160;art&#237;culos que cumpl&#237;an los criterios de inclusi&#243;n&#46; Se encontraron los art&#237;culos completos de todos ellos&#46; Todos los estudios analizaron el efecto sobre la composici&#243;n corporal o las variables antropom&#233;tricas de diferentes programas de Pilates&#46; De ellos&#44; 7 eran art&#237;culos cient&#237;ficos<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> y 2 eran res&#250;menes de comunicaciones a congresos internacionales<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><a name="sec0040" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Dise&#241;o</span><p class="elsevierStylePara">El dise&#241;o pretest y postest con grupo control fue el m&#225;s empleado por los diversos estudios&#44; con un 88&#44;88&#37; &#40;dise&#241;o experimental&#41;<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; mientras que un &#250;nico estudio utiliz&#243; una metodolog&#237;a basada en medidas repetidas&#44; aunque en &#233;l no se presenta grupo control &#40;dise&#241;o cuasi-experimental&#41;<a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><a name="sec0045" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Poblaci&#243;n</span><p class="elsevierStylePara">La muestra de cada uno de los estudios seleccionados y sus caracter&#237;sticas se encuentra en la <a href="&#35;t0005" class="elsevierStyleCrossRefs">Tabla 1</a>&#46; Seis de los estudios cuentan con menos de 20&#160;participantes en el grupo de intervenci&#243;n<a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tabla 1&#46; Caracter&#237;sticas de la muestra seleccionada en cada uno de los estudios</p><a name="t0005" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><p class="elsevierStylePara"></p><table><tr align="left"><td>Estudio</td><td>N&#250;mero GI</td><td colspan="2">Sexo GI</td><td>Edad GI &#40;a&#241;os&#41;</td><td>N&#250;mero GC</td><td colspan="2">Sexo GC</td><td>Edad GC &#40;a&#241;os&#41;</td><td>Caracter&#237;sticas de la poblaci&#243;n</td></tr><tr align="left"><td>&#160;</td><td>&#160;</td><td>H</td><td>M</td><td>&#160;</td><td>&#160;</td><td>H</td><td>M</td><td>&#160;</td><td>&#160;</td></tr><tr align="left"><td>Baltaci et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">21</span></td><td>17</td><td>0</td><td>17</td><td>50&#44;4&#160;&#177;&#160;6&#44;21</td><td>17</td><td>0</td><td>17</td><td>53&#44;3&#160;&#177;&#160;8&#44;9</td><td>Personas con osteoartritis bilateral en la rodilla</td></tr><tr align="left"><td>Cakmak&#231;i  <span class="elsevierStyleSup">14</span></td><td>34</td><td>0</td><td>34</td><td>36&#44;15&#160;&#177;&#160;9&#44;59</td><td>27</td><td>0</td><td>27</td><td>38&#44;96&#160;&#177;&#160;10&#44;02</td><td>Sedentarios</td></tr><tr align="left"><td>Cruz-Ferreira et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">22</span></td><td>43</td><td>0</td><td>43</td><td>41&#44;0&#160;&#177;&#160;7&#44;2</td><td>25</td><td>0</td><td>25</td><td>40&#44;0&#160;&#177;&#160;7&#44;7</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Erkal et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">15</span></td><td>10</td><td>0</td><td>10</td><td>38&#44;5&#160;&#177;&#160;3&#44;89</td><td>10</td><td>0</td><td>10</td><td>41&#44;2&#160;&#177;&#160;8&#44;68</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Garc&#237;a y Aznar  <span class="elsevierStyleSup">16</span></td><td>19</td><td><span class="elsevierStyleSup">a</span></td><td><span class="elsevierStyleSup">a</span></td><td>41&#44;21&#160;&#177;&#160;6&#44;1</td><td>22</td><td><span class="elsevierStyleSup">a</span></td><td><span class="elsevierStyleSup">a</span></td><td>40&#44;77&#160;&#177;&#160;8&#44;95</td><td>Sanos sin patolog&#237;a lumbar</td></tr><tr align="left"><td>Jago et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">17</span></td><td>16</td><td>0</td><td>16</td><td>11&#44;2&#160;&#177;&#160;0&#44;6</td><td>14</td><td>0</td><td>14</td><td>11&#44;2&#160;&#177;&#160;0&#44;6</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Rogers y Gibson  <span class="elsevierStyleSup">18</span></td><td>9</td><td><span class="elsevierStyleSup">b</span></td><td><span class="elsevierStyleSup">b</span></td><td>25&#44;5&#160;&#177;&#160;13&#44;0</td><td>13</td><td><span class="elsevierStyleSup">b</span></td><td><span class="elsevierStyleSup">b</span></td><td>24&#44;5&#160;&#177;&#160;10&#44;0</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Segal et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">19</span></td><td>47</td><td>2</td><td>45</td><td>41</td><td>&#8211;</td><td>&#8211;</td><td>&#8211;</td><td>&#8211;</td><td>Sujetos activos y noveles</td></tr><tr align="left"><td>Sekendiz et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">20</span></td><td>17</td><td>0</td><td>17</td><td>30&#44;0&#160;&#177;&#160;6&#44;6</td><td>17</td><td>0</td><td>17</td><td>30&#44;0&#160;&#177;&#160;8&#44;6</td><td>Sedentarios</td></tr></table><p class="elsevierStylePara">GC&#58; grupo control&#59; GI&#58; grupo intervenci&#243;n&#59; H&#58; hombre&#59; M&#58; mujer&#46;<br></br></p><p class="elsevierStylePara">a El art&#237;culo especifica que en total hab&#237;a 31 mujeres y 7 hombres&#44; pero no cu&#225;ntos conformaron cada grupo&#46;<br></br>b El art&#237;culo especifica que en total hab&#237;a 26 mujeres y 2 hombres&#44; pero no cu&#225;ntos conformaron cada grupo&#46;<br></br></p><p class="elsevierStylePara">Un total de 6&#160;estudios fueron realizados solo con mujeres<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; mientras que 3 de los estudios incluyeron a personas de ambos sexos&#44; aunque el n&#250;mero de hombres fue inferior al de mujeres<a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; De hecho&#44; entre los 3&#160;estudios solo se analizaron 11&#160;hombres&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En cuanto a la edad de los participantes&#44; un estudio est&#225; realizado con adolescentes<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; mientras que en el resto de los estudios la muestra estaba compuesta por adultos<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; especific&#225;ndose en algunos de ellos la franja de edad de los participantes&#58; 22-55<a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y 28-58 a&#241;os<a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Por otro lado&#44; de los 9&#160;art&#237;culos seleccionados&#44; 2 emplearon sujetos sedentarios&#59; en uno de ellos fueron estudiantes universitarios<a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; y en el otro&#44; mujeres adultas obesas<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46; En el resto de estudios no se especific&#243; el nivel de condici&#243;n f&#237;sica inicial de los participantes&#44; ni su experiencia en la pr&#225;ctica de Pilates&#44; a excepci&#243;n del estudio realizado por Rogers y Gibson<a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; en el que s&#237; se expuso que los participantes eran principiantes y activos&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Por otra parte&#44; en la mayor&#237;a de los estudios el grupo control no realiz&#243; ejercicio f&#237;sico alguno durante el tiempo que dur&#243; la intervenci&#243;n<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; a excepci&#243;n de los participantes de Baltaci et al&#46;<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; quienes realizaron un programa basado en electroestimulaci&#243;n neuromuscular &#40;30&#160;min&#41; y ejercicios isom&#233;tricos &#40;20&#160;min&#41; 5&#160;d&#237;as a la semana&#59; las mujeres del estudio de Jago et al&#46;<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; quienes segu&#237;an haciendo su pr&#225;ctica habitual&#44; y los participantes del trabajo de Rogers y Gibson<a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; quienes continuaron haciendo ejercicio f&#237;sico sin supervisi&#243;n 3&#160;d&#237;as a lo largo de la semana durante 60&#160;min&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En cuanto al estado de salud de los participantes&#44; solo 2&#160;estudios hacen referencia al mismo&#46; En el estudio de Baltaci et al&#46;<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> la muestra estuvo compuesta por mujeres con osteoartritis bilateral en las rodillas&#44; mientras Garc&#237;a y Aznar<a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> especifican que los participantes eran sujetos sanos sin patolog&#237;a lumbar&#46;</p><a name="sec0050" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Programas de intervenci&#243;n</span><p class="elsevierStylePara">En la mayor&#237;a de los estudios las clases duraban 60&#160;min<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; aunque hay 2&#160;estudios en los que eran de 45&#160;min<a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La duraci&#243;n de los programas de intervenci&#243;n oscila entre las 4 y las 24&#160;semanas&#44; mientras que la frecuencia semanal de las sesiones va desde 1 a 5&#160;d&#237;as a la semana &#40;<a href="&#35;t0010" class="elsevierStyleCrossRefs">Tabla 2</a>&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tabla 2&#46; Caracter&#237;sticas de los programas de intervenci&#243;n realizados en los diferentes estudios seleccionados</p><a name="t0010" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><p class="elsevierStylePara"></p><table><tr align="left"><td>Estudio</td><td>Duraci&#243;n intervenci&#243;n &#40;semanas&#41;</td><td>Frecuencia semanal &#40;d&#237;as&#41;</td><td>Tiempo sesi&#243;n &#40;min&#41;</td><td>Tipo de modalidad practicada</td><td>Monitor</td></tr><tr align="left"><td>Baltaci et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">21</span></td><td>4</td><td>5</td><td>45</td><td>&#8211;</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Cakmak&#231;i  <span class="elsevierStyleSup">14</span></td><td>8</td><td>4</td><td>60</td><td>Pilates mat</td><td>Instructor certificado en Pilates</td></tr><tr align="left"><td>Cruz-Ferreira et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">22</span></td><td>12</td><td>2</td><td>60</td><td>&#8211;</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Erkal et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">15</span></td><td>8</td><td>3</td><td>45</td><td>Pilates cl&#225;sico</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Garc&#237;a y Aznar  <span class="elsevierStyleSup">16</span></td><td>20</td><td>2</td><td>60</td><td>Pilates mat</td><td>Licenciados en CAFD con experiencia y cursos en Pilates</td></tr><tr align="left"><td>Jago et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">17</span></td><td>4</td><td>5</td><td>60</td><td>Pilates mat</td><td>Instructor de Pilates mat certificado por la YMCA</td></tr><tr align="left"><td>Rogers y Gibson  <span class="elsevierStyleSup">18</span></td><td>8</td><td>3</td><td>60</td><td>Pilates mat</td><td>Instructor certificado en Pilates mat</td></tr><tr align="left"><td>Segal et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">19</span></td><td>24</td><td>1</td><td>60</td><td>Pilates Stott</td><td>Instructor certificado en Pilates Stott</td></tr><tr align="left"><td>Sekendiz et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">20</span></td><td>5</td><td>3</td><td>60</td><td>Pilates mat</td><td>Profesional de educaci&#243;n f&#237;sica y deporte con 2&#160;a&#241;os de experiencia y certificado en Pilates mat</td></tr></table><p class="elsevierStylePara">CAFD&#58; Ciencias de la Actividad F&#237;sica y el Deporte&#59; YMCA&#58; Young Men Christian Association&#46;<br></br></p><p class="elsevierStylePara">La mayor&#237;a de las intervenciones estaban basadas en Pilates mat<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; habiendo un &#250;nico estudio que ha analizado los efectos del Pilates cl&#225;sico &#40;Pilates realizado en una m&#225;quina llamada Reformer&#41;<a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> y otro en Pilates Stott &#40;adaptaci&#243;n contempor&#225;nea del Pilates mat usando diferentes implementos&#41;<a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La mayor&#237;a de los instructores que impartieron los programas eran certificados en Pilates<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Hay 3&#160;trabajos en los que no se especifica la cualificaci&#243;n de los monitores<a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><a name="sec0055" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Principales resultados y procedimiento de obtenci&#243;n de datos</span><p class="elsevierStylePara">La mayor&#237;a de los estudios analizados han utilizado las variables antropom&#233;tricas siguiendo diferentes metodolog&#237;as para la obtenci&#243;n de los datos<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#59; dos&#160;de ellos emplean la bioimpedancia el&#233;ctrica<a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y uno&#44; el sistema DEXA <span class="elsevierStyleItalic">&#40;dual-energy X-ray absorptiometry&#41;</span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> &#40;<a href="&#35;t0015" class="elsevierStyleCrossRefs">Tabla 3</a>&#41;&#46; En los estudios en los que se ha utilizado la antropometr&#237;a como m&#233;todo de toma de datos no se especifica qui&#233;n realiz&#243; las mediciones ni cu&#225;l era su error t&#233;cnico de medida&#46; Solo en el estudio de Jago et al&#46;<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> se especifica que la persona que realiz&#243; las mediciones tuvo un entrenamiento previo&#44; con un error menor del 10&#37; y que ten&#237;a alg&#250;n tipo de certificado al respecto&#46; Adem&#225;s&#44; en los art&#237;culos que analizan las variables antropom&#233;tricas se utilizan diferentes protocolos y f&#243;rmulas para la obtenci&#243;n de variables tales como la masa grasa&#46; En este sentido&#44; Garc&#237;a y Aznar<a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> utilizaron la f&#243;rmula de Faulkner a partir de 4&#160;pliegues cut&#225;neos &#40;tr&#237;ceps&#44; subescapular&#44; supraespinal y abdominal&#41;&#59; Rogers y Gibson<a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> y Sekendiz et al&#46;<a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> emplearon la f&#243;rmula de Jackson y colaboradores a partir de 3&#160;pliegues cut&#225;neos &#40;pliegue del tr&#237;ceps&#44; muslo y supraespinal para mujeres&#44; y del pecho&#44; del abdomen y del muslo para los hombres&#41;&#44; y Erkal et al&#46;<a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> se basaron en la ecuaci&#243;n de Sloan Weir&#44; la cual &#250;nicamente utiliza 2&#160;pliegues &#40;tr&#237;ceps y supraescapular&#41;&#46; Sin embargo&#44; en algunos estudios no se especific&#243; la f&#243;rmula utilizada para la obtenci&#243;n del porcentaje de grasa corporal<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Tabla 3&#46; Principales resultados y procedimiento de obtenci&#243;n de los datos de los diferentes trabajos seleccionados</p><a name="t0015" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><p class="elsevierStylePara"></p><table><tr align="left"><td>Estudio</td><td>M&#233;todo utilizado</td><td>&#191;Qu&#233; midi&#243;&#63;</td><td colspan="2">Cambios estad&#237;sticamente significativos</td></tr><tr align="left"><td>&#160;</td><td>&#160;</td><td>&#160;</td><td>Comparaci&#243;n intragrupo</td><td>Comparaci&#243;n entre grupos</td></tr><tr align="left"><td>Baltaci et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">21</span></td><td>Bioimpedancia</td><td>Talla&#59; peso&#59; &#37;grasa&#59; IMC</td><td>GI&#58; &#8595;&#160;peso&#59; &#8595;&#160;&#37;grasa<br></br>GC&#58; &#8595;&#160;peso&#59; &#8595;&#160;&#37;grasa</td><td>Cambios GI&#160;&#62;&#160;GC</td></tr><tr align="left"><td>Cakmak&#231;i  <span class="elsevierStyleSup">14</span></td><td>Antropometr&#237;a</td><td>Talla&#59; per&#237;metro de cintura y cadera&#59; pliegues biceps&#44; tr&#237;ceps&#44; subescapular y supraespinal&#59; IMC&#59; ratio cintura&#47;cadera&#59; &#37;grasa&#59; masa magra</td><td>GI&#58; &#8595;&#160;peso&#59; &#8595;&#160;IMC&#59; &#8595;&#160;per&#237;metro de cintura&#59; &#8595;&#160;pliegues subescapular e iliaco&#44; &#8595;&#160;masa magra</td><td>GC tiene ratio cintura&#47;cadera&#44; pliegues del b&#237;ceps y tr&#237;ceps y &#37;grasa&#160;&#62;&#160;GI &#40;pretest y postest&#41;&#46;<br></br>GC tiene pliegue subescapular&#160;&#62;&#160;GI &#40;postest&#41;</td></tr><tr align="left"><td>Cruz-Ferreira et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">22</span></td><td>DEXA</td><td>Masa magra y masa grasa en extremidades superiores e inferiores&#59; peso</td><td>GI&#58; &#8593;&#160;masa magra en extremidades superiores e inferiores&#59; &#8595;&#160;masa grasa brazo y pierna derecha</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Erkal et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">15</span></td><td>Antropometr&#237;a</td><td>Peso&#59; talla&#59; per&#237;metro de cintura y cadera&#59; pliegues tr&#237;ceps y supraespinal&#59; &#37;grasa&#59; masa magra&#59; ratio cintura&#47;cadera&#59; IMC</td><td>&#8211;</td><td>GC &#37;grasa&#160;&#62;&#160;GI &#40;postest&#41;</td></tr><tr align="left"><td>Garc&#237;a y Aznar  <span class="elsevierStyleSup">16</span></td><td>Antropometr&#237;a</td><td>Peso&#59; talla&#59; pliegues tr&#237;ceps&#44; subescapular&#44; supraespinal&#44; abdominal&#44; muslo y pierna&#59; IMC&#59; &#37;grasa&#59; &#8721;&#160;6 pliegues</td><td>GI&#58; &#8595;&#160;&#8721;&#160;6&#160;pliegues&#59; &#8595;&#160;&#37;grasa</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Jago et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">17</span></td><td>Antropometr&#237;a</td><td>Talla&#59; peso&#59; IMC&#59; percentil IMC&#59; per&#237;metro de cintura</td><td>GI&#58; &#8595;&#160;percentil IMC</td><td>No hay diferencias</td></tr><tr align="left"><td>Rogers y Gibson  <span class="elsevierStyleSup">18</span></td><td>Antropometr&#237;a</td><td>Peso&#59; per&#237;metro mesoesternal&#44; cintura&#44; cadera&#44; pierna&#44; brazo&#59; &#37;grasa&#59; &#8721;&#160;3&#160;pliegues</td><td>GI&#58; &#8595;&#160;&#8721;&#160;3&#160;pliegues&#59; &#8595;&#160;&#37;grasa&#59; &#8595;&#160;circunferencia cintura&#44; mesoesternal y brazo</td><td>No hay diferencias</td></tr><tr align="left"><td>Segal et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">19</span></td><td>Bioimpedancia</td><td>Talla&#59; IMC&#59; peso&#59; masa grasa y magra de extremidades superiores e inferiores y tronco</td><td>No hay diferencias</td><td>&#8211;</td></tr><tr align="left"><td>Sekendiz et al&#46;  <span class="elsevierStyleSup">20</span></td><td>Antropometr&#237;a</td><td>Pliegue tr&#237;ceps&#44; supraespinal y pierna&#59; IMC&#59; peso&#59; altura&#59; porcentaje grasa</td><td>No hay diferencias</td><td>No hay diferencias</td></tr></table><p class="elsevierStylePara">DEXA&#58; <span class="elsevierStyleItalic">dual-energy X-ray absorptiometry&#59;</span> GC&#58; grupo control&#59; GI&#58; grupo intervenci&#243;n&#59; IMC&#58; &#237;ndice de masa corporal&#59; &#8593;&#58; aumenta&#59; &#8595;&#58; disminuye&#59; &#37;&#58; porcentaje&#59; &#62;&#58; mayor que&#59; &#8721;&#58; sumatorio&#59; &#8211;&#58; El estudio no analiza estas diferencias&#46;<br></br></p><p class="elsevierStylePara">Analizando los resultados que encuentran los diferentes estudios se observa que hay grandes diferencias entre unos y otros&#46; Por un lado hay una serie de trabajos que han hallado que el Pilates no tiene efecto sobre las variables analizadas<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Por otro lado&#44; otras investigaciones han encontrado que el Pilates tiene efectos sobre las variables antropom&#233;tricas y la composici&#243;n corporal&#46; Analizando estos documentos&#44; se observ&#243; que estos programas han llevado a cabo intervenciones de 45 a 60&#160;min&#44; de 2 a 4&#160;d&#237;as por semana&#44; durante 8 a 20&#160;semanas<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; La mayor&#237;a de estos estudios encontraron diferencias significativas en el porcentaje de grasa&#44; masa grasa&#44; sumatorio de pliegues y&#47;o los pliegues individuales en el grupo de intervenci&#243;n entre el pretest y el postest y&#47;o entre el grupo de intervenci&#243;n y el de control en el postest<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46; Tambi&#233;n se hall&#243; una reducci&#243;n en los per&#237;metros de cintura&#44; cadera&#44; mesoesternal y&#47;o brazo en el grupo de intervenci&#243;n en algunos estudios<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Solo hay un estudio con una duraci&#243;n corta &#40;4&#160;semanas&#41; que afirma que el Pilates puede tener efectos beneficiosos sobre el peso y el porcentaje de grasa<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Los resultados de la pr&#225;ctica del m&#233;todo Pilates sobre otras variables como el peso o el IMC son contradictorios&#44; ya que hay un estudio que encontr&#243; cambios en estas variables<a href="&#35;bib14" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; pero otros demuestran que una intervenci&#243;n de Pilates no cambia estos par&#225;metros<a href="&#35;bib15" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib22" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En relaci&#243;n a los estudios en los que el grupo control tambi&#233;n realizaba alg&#250;n programa de ejercicio f&#237;sico<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; solo Baltaci et al&#46;<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> hallaron que el peso y el porcentaje de grasa disminuye tambi&#233;n tras su intervenci&#243;n&#46;</p><a name="sec0060" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discusi&#243;n</span><p class="elsevierStylePara">El objetivo del presente estudio fue analizar el dise&#241;o&#44; las caracter&#237;sticas de la muestra&#44; los programas de intervenci&#243;n y los resultados de los estudios en los que se han realizado intervenciones con el m&#233;todo Pilates&#44; analizando sus efectos sobre los par&#225;metros antropom&#233;tricos y el porcentaje graso&#46; Solo se encontraron 9&#160;documentos que cumplieron los criterios de inclusi&#243;n y exclusi&#243;n&#46; Entre estos estudios&#44; ocho&#160;eran experimentales y uno cuasi-experimental&#46; La mayor&#237;a de ellos tienen grupos de intervenci&#243;n con menos de 20&#160;sujetos&#44; lo que&#44; junto a la gran heterogeneidad de la muestra&#44; provoca que haya que tomar con cautela los resultados encontrados&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La mayor&#237;a de los trabajos solo inclu&#237;an muestras de mujeres&#59; de hecho&#44; en total solo 11&#160;hombres participaron en los diferentes estudios&#44; lo que tambi&#233;n es normal debido a que esta modalidad es practicada mayoritariamente por mujeres<a href="&#35;bib5" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Entre los tres&#160;trabajos que incluyen muestras mixtas&#44; solo uno de ellos separa los datos de hombres y mujeres<a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; por lo que los datos de los hombres de este estudio hacen referencia &#250;nicamente a dos&#160;hombres&#46; Los otros dos&#160;estudios mezclan los datos de ambos sexos<a href="&#35;bib16" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; a pesar de que ha sido demostrado en numerosas ocasiones que el porcentaje graso y las variables antropom&#233;tricas de los hombres y las mujeres son muy diferentes<a href="&#35;bib23" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44; </span><a href="&#35;bib24" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Respecto a la edad de las participantes&#44; la mayor&#237;a de los estudios est&#225;n realizados en personas adultas&#46; Solo un estudio fue realizado con chicas adolescentes<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Otro trabajo analiz&#243; a mujeres mayores<a href="&#35;bib25" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> como consecuencia de que en &#233;l se estableci&#243; como criterio de inclusi&#243;n tener osteoartritis bilateral en las rodillas&#44; y esta&#44; al ser consecuencia del deterioro del cart&#237;lago&#44; es m&#225;s frecuente en personas mayores&#44; sobre todo entre las mujeres&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La duraci&#243;n y la frecuencia semanal de las intervenciones fueron muy heterog&#233;neas entre las diferentes investigaciones&#46; No obstante&#44; al analizar estas variables de forma conjunta se observa que las intervenciones que duran 8 o menos semanas utilizan frecuencias semanales altas &#40;de 3 a 5&#160;d&#237;as por semana&#41;&#44; mientras que las intervenciones superiores a las 12&#160;semanas se basan en una intervenci&#243;n de 1 o 2&#160;d&#237;as por semana&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Sobre el m&#233;todo para obtener los datos se han encontrado 3&#160;t&#233;cnicas&#58; bioimpedancia&#44; antropometr&#237;a y DEXA&#46; Algunos estudios afirman que la bioimpedancia&#44; a pesar de ser un m&#233;todo r&#225;pido para medir la composici&#243;n corporal&#44; tiene una validez cuestionable si no hay un control exhaustivo del nivel de hidrataci&#243;n<a href="&#35;bib26" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#46; Respecto al DEXA&#44; algunos estudios han marcado su error de medida en valores inferiores al 2&#37;&#44; por lo que se ha propuesto como un m&#233;todo v&#225;lido para medir la composici&#243;n corporal<a href="&#35;bib27" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46; Sobre la antropometr&#237;a&#44; los estudios aportan escasa informaci&#243;n en muchas ocasiones sobre qui&#233;n tom&#243; las mediciones&#44; cu&#225;ntas veces realiz&#243; las mediciones&#44; qu&#233; formaci&#243;n ten&#237;a&#44; su error t&#233;cnico de medida&#44; etc&#46;&#44; por lo que no se puede asegurar la validez y la fiabilidad de esta t&#233;cnica&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Por otro lado&#44; hay que tener en cuenta que&#44; en los estudios en los que se obtiene el porcentaje graso mediante medidas antropom&#233;tricas&#44; las f&#243;rmulas utilizadas son diferentes&#44; lo cual tambi&#233;n dificulta la comparaci&#243;n de los resultados&#46;</p><p class="elsevierStylePara">En relaci&#243;n con los hallazgos encontrados por los diferentes estudios&#44; hay una serie de investigaciones que han determinado que el Pilates no tiene o solo tiene un ligero efecto sobre las variables analizadas&#46; Entre ellos se encuentran Jago et al&#46;<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; quienes solo encuentran diferencias en el percentil del IMC&#44; lo que podr&#237;a deberse a que la muestra estaba compuesta por adolescentes en fase de crecimiento&#46; El hecho de que en los estudios de Jago et al&#46;<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y de Sekendiz et al&#46;<a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> no se hallaron diferencias significativas se puede deber a que estos programas de intervenci&#243;n fueron muy cortos &#40;4 y 5&#160;semanas&#44; respectivamente&#41;&#46; Solo hay un estudio con una duraci&#243;n tan corta que ha encontrado que el Pilates puede tener efectos beneficiosos sobre el peso y el porcentaje de grasa en tan corto espacio de tiempo<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; y esto se podr&#237;a deber a que las mujeres de Baltaci et al&#46;<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> ten&#237;an un mayor peso y porcentaje de grasa al principio que las de los estudios de Jago et al&#46;<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y de Sekendiz et al&#46;<a href="&#35;bib20" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#44; por lo que es probable que&#44; tal y como se ha demostrado en estudios previos&#44; pierdan peso m&#225;s r&#225;pidamente que las mujeres con normopeso<a href="&#35;bib28" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46; Por otro lado&#44; el hecho de que en el estudio de Segal et al&#46;<a href="&#35;bib19" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> no haya diferencias significativas puede deberse a que la frecuencia semanal de este programa era muy baja &#40;un d&#237;a por semana&#41;&#44; sin que se produjera un est&#237;mulo suficiente para provocar cambios sobre la composici&#243;n corporal o las variables antropom&#233;tricas&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Hay otra serie de estudios que han encontrado resultados contradictorios sobre el efecto del Pilates en aspectos como el peso o el IMC&#46; Esto puede deberse a la diversidad de la muestra y de los programas de intervenci&#243;n que se utilizan en las diferentes investigaciones&#46;</p><p class="elsevierStylePara">De los trabajos que incluyen un grupo control formado por personas que se mantuvieron activas durante el periodo de intervenci&#243;n&#44; solo uno de ellos encuentra que los par&#225;metros mejoran tambi&#233;n en este grupo<a href="&#35;bib21" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46; Esto puede deberse a que este fue el &#250;nico trabajo en el que se llevaba un control real sobre la actividad que realizaban&#46; En otro estudio se daba la oportunidad a los sujetos de que realizaran ejercicio f&#237;sico pero sin controlar qu&#233; es lo que hac&#237;an<a href="&#35;bib17" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#44; mientras que en el otro las personas del grupo control realizaban ejercicio f&#237;sico durante una hora 3&#160;d&#237;as por semana sin supervisi&#243;n<a href="&#35;bib18" class="elsevierStyleCrossRefs"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">La principal limitaci&#243;n de esta revisi&#243;n es que&#44; debido a la gran heterogeneidad de los estudios analizados y a la calidad metodol&#243;gica de los mismos&#44; no fue posible realizar un meta-an&#225;lisis de los resultados&#44; as&#237; como el c&#225;lculo de la magnitud del efecto que permitiese la comparaci&#243;n entre los trabajos&#46;</p><a name="sec0065" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusiones</span><p class="elsevierStylePara">El an&#225;lisis de la literatura cient&#237;fica de los estudios que analizan el efecto del m&#233;todo Pilates sobre el porcentaje graso y las variables antropom&#233;tricas pone de manifiesto que un programa de Pilates de 8 o m&#225;s semanas con una frecuencia semanal de 2 a 4&#160;d&#237;as por semana puede provocar cambios sobre el porcentaje de grasa&#44; los pliegues cut&#225;neos y algunos per&#237;metros&#46; No obstante&#44; es necesario realizar m&#225;s investigaciones en este &#225;mbito&#44; pues las muestras y las intervenciones que se han incluido en los diferentes trabajos son muy diversas&#46;</p><a name="sec0070" class="elsevierStyleCrossRefs"></a><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflicto de intereses</span><p class="elsevierStylePara">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Recibido 25 Julio 2013 <br></br>Aceptado 3 Diciembre 2013 </p><p class="elsevierStylePara">Autor para correspondencia&#46; rvaquero&#64;ucam&#46;edu</p>"
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Vol. 49. Issue 183.
Pages 85-91 (July - September 2014)
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Pilates: efecto sobre la composición corporal y las variables antropométricas
Pilates: The effect on body composition and anthropometric variables
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Raquel Vaquero-Cristóbala,
Corresponding author
rvaquero@ucam.edu

Autor para correspondencia. rvaquero@ucam.edu
, Fernando Alacidb, Francisco Esparza-Rosa, José M. Muyorc, Pedro A. López-Miñarrod
a Cátedra de Traumatología del Deporte, Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Católica de San Antonio de Murcia, Guadalupe, Murcia, España
b Departamento de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, Facultad de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, Universidad Católica de San Antonio de Murcia, Guadalupe, Murcia, España
c Laboratorio de Kinesiología, Biomecánica y Ergonomía (KIBIOMER LAB), Universidad de Almería, Almería, España
d Área de Expresión Corporal, Facultad de Educación, Universidad de Murcia, Murcia, España
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El objetivo de esta revisión sistemática fue analizar el diseño, las características de la muestra, los programas de intervención y los resultados de los estudios en los que se han investigado los efectos de la práctica del método Pilates sobre los parámetros antropométricos y la composición corporal. Se seleccionaron 9 estudios experimentales o cuasi-experimentales. Se encontró que la mayoría de los estudios siguen un diseño de pretest y postest con grupo control, incluyendo mayoritariamente a mujeres adultas. Los programas de intervención utilizados son muy diversos, aunque los que parecen tener mejores efectos sobre el componente graso, los pliegues y los perímetros son los que duran 8 semanas o más, con una frecuencia de 2 a 4 días por semana. No obstante, debido a la diversidad de las muestras y los programas de intervención, es necesario seguir realizando investigaciones en este ámbito.

Palabras clave:
Mujer
Ejercicio
Composición corporal
Antropometría
Pilates

The objective of this systematic review was to analyse the design, sample characteristics, intervention programs and the results of the studies which have investigated the effects of the Pilates method practice on anthropometric variables and body composition. Nine experimental and quasi-experimental studies were selected. It was found most studies had a pre- and post-test with control group design, including a predominance of adult women. There was a large variation in the type of intervention program; although, it seems that programs with 8 or more weeks of intervention, and with a frequency of between 2 and 4 days have better effects on the fat mass, skinfolds and girths. However, due to the diversity of the population samples and the intervention programs, further research is required in this area.

Keywords:
Women
Exercise
Body composition
Anthropometry
Pilates
Full Text
Introducción

En los últimos años el método Pilates está teniendo una gran acogida a nivel mundial, lo que ha provocado que se hayan publicado numerosos manuales y libros relacionados con esta modalidad de ejercicio físico. Desde estos trabajos se ha afirmado que el Pilates ofrece un método de control y acondicionamiento corporal mediante estiramientos y ejercicios para mejorar el control y el fortalecimiento de la zona central, llamada core training, la cual está formada por los músculos de la pared abdominal, la espalda y los pelvitrocantéricos, a la vez que mejora la flexibilidad y el equilibrio1, 2, 3. Todo esto por medio de un entrenamiento consciente, integrando mente y cuerpo, para mejorar la coordinación, la conciencia del propio cuerpo y el alineamiento en general4 y basándose en 8 principios: concentración, trabajo del core, respiración, control, precisión en la ejecución, continuidad y agilidad en los movimientos, trabajo aislado de los diferentes músculos, y rutina1, 4. Dentro del método Pilates se encuentran diferentes modalidades. No obstante, todas ellas se rigen por estos principios y fundamentos.

La mayoría de las personas que practican Pilates son mujeres adultas5. Dentro de esta población hay un alto porcentaje de sedentarismo (del 61,9 al 66,2% según la franja de edad analizada), y aún dentro de las activas es muy pequeño el porcentaje de mujeres que realizan ejercicio físico con una intensidad, duración y frecuencia suficiente como para tener efectos beneficiosos sobre la salud (entre el 8,3 y el 19,3%)6.

En la actualidad existen cada vez mayores evidencias de las relaciones entre la actividad física y la salud, hasta el punto de considerar la inactividad física como un factor de riesgo para las enfermedades de la sociedad actual7. Niveles bajos de ejercicio físico son importantes determinantes del desarrollo y del mantenimiento de la obesidad, cuya prevalencia alcanza niveles alarmantes en la actualidad. Es tal la importancia que le concede la Organización Mundial de la Salud, que en la estrategia «Contribuir a la salud», la cual abarca un periodo de 10 años (2006-2015), incluyó entre sus objetivos la reducción de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en todos los grupos de edad, así como el incremento de la proporción de adultos que realizan al menos 30 min de ejercicio físico moderado diario8. Además, la práctica de ejercicio físico supone protección respecto al riesgo de cardiopatía isquémica, hipertensión arterial, diabetes mellitus, osteoporosis, accidentes cerebrovasculares, cáncer, depresión y ansiedad9.

Estudios previos han encontrado asociaciones directas entre parámetros antropométricos, la composición corporal y la probabilidad de sufrir alguna de estas enfermedades. En este sentido, el porcentaje de grasa corporal ha sido considerado como un factor de riesgo cardiovascular y un buen indicador de salud10; el índice de masa corporal (IMC) es un indicador antropométrico comúnmente usado para clasificar a la población en bajo peso, normopeso, sobrepeso u obesidad11; el perímetro de la cintura, y el ratio cintura/cadera se han asociado a enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y alta tasa de mortalidad12, etc.

El objetivo de esta revisión sistemática fue analizar el diseño, las características de la muestra y de los programas de intervención, así como los resultados de los estudios en los que se han investigado los efectos del Pilates sobre los parámetros antropométricos y la composición corporal.

MétodoCriterios de inclusión y exclusión

La selección de estudios científicos estuvo basada en los siguientes criterios de inclusión: a) diseños experimentales y cuasi-experimentales; b) la intervención debía estar basada en la realización sistemática de ejercicios habituales del método Pilates, y c) las pruebas de valoración debían incluir algún aspecto relacionado con las variables antropométricas o la composición corporal.

Se decidió incluir los diseños metodológicos que carecían de grupo control, basándose en el hecho de que las personas que no realizan un cambio en los hábitos de vida, tales como mejorar su alimentación o practicar ejercicio físico de forma sistemática, no cambian de manera significativa su composición corporal y sus variables antropométricas en un corto espacio de tiempo.

Como criterios de exclusión se establecieron: a) trabajos científicos que no estuviesen publicados (trabajos fin de máster, etc.); b) redactados en un idioma distinto al inglés o al español, y c) documentos de los que no se pudiera obtener el texto completo.

No se estableció limitación alguna en cuanto a la edad de los participantes, al sexo o al nivel de condición física inicial.

Estrategias de búsqueda bibliográfica

La localización de artículos se realizó en 4 bases de datos: Pubmed, SportsDiscus, ISI Web of Knowledge y Dialnet. La palabra «Pilates» fue siempre utilizada como criterio de búsqueda, combinándose con otras palabras clave, como «composición corporal» («body composition»), «somatotipo» («somatotype») o «antropometría» («anthropometry»). No se aplicó limitación alguna en el año de publicación. Además de la búsqueda computarizada, se realizó una búsqueda manual entre las referencias de los estudios seleccionados. La búsqueda finalizó el 15 de junio de 2013.

Extracción de datos

Todas las variables metodológicas fueron extraídas, registradas y analizadas en todos los artículos por el mismo investigador. Los artículos que no especificaron explícitamente alguna de las variables anteriores recibieron la categorización en dicha sección de «no informa». Este método de extracción de datos ha sido recomendado por el Cochrane Collaboration Back Review Group para la realización de revisiones sistemáticas13.

ResultadosSelección de estudios

La estrategia de búsqueda y selección de artículos empleada en esta revisión obtuvo un total de 9 artículos que cumplían los criterios de inclusión. Se encontraron los artículos completos de todos ellos. Todos los estudios analizaron el efecto sobre la composición corporal o las variables antropométricas de diferentes programas de Pilates. De ellos, 7 eran artículos científicos14, 15, 16, 17, 18, 19, 20 y 2 eran resúmenes de comunicaciones a congresos internacionales21, 22.

Diseño

El diseño pretest y postest con grupo control fue el más empleado por los diversos estudios, con un 88,88% (diseño experimental)14, 15, 16, 17, 18, 20, 21, 22, mientras que un único estudio utilizó una metodología basada en medidas repetidas, aunque en él no se presenta grupo control (diseño cuasi-experimental)19.

Población

La muestra de cada uno de los estudios seleccionados y sus características se encuentra en la Tabla 1. Seis de los estudios cuentan con menos de 20 participantes en el grupo de intervención15, 16, 17, 18, 20, 21.

Tabla 1. Características de la muestra seleccionada en cada uno de los estudios

EstudioNúmero GISexo GIEdad GI (años)Número GCSexo GCEdad GC (años)Características de la población
  HM  HM  
Baltaci et al. 211701750,4 ± 6,211701753,3 ± 8,9Personas con osteoartritis bilateral en la rodilla
Cakmakçi 143403436,15 ± 9,592702738,96 ± 10,02Sedentarios
Cruz-Ferreira et al. 224304341,0 ± 7,22502540,0 ± 7,7
Erkal et al. 151001038,5 ± 3,891001041,2 ± 8,68
García y Aznar 1619aa41,21 ± 6,122aa40,77 ± 8,95Sanos sin patología lumbar
Jago et al. 171601611,2 ± 0,61401411,2 ± 0,6
Rogers y Gibson 189bb25,5 ± 13,013bb24,5 ± 10,0
Segal et al. 194724541Sujetos activos y noveles
Sekendiz et al. 201701730,0 ± 6,61701730,0 ± 8,6Sedentarios

GC: grupo control; GI: grupo intervención; H: hombre; M: mujer.

a El artículo especifica que en total había 31 mujeres y 7 hombres, pero no cuántos conformaron cada grupo.

b El artículo especifica que en total había 26 mujeres y 2 hombres, pero no cuántos conformaron cada grupo.

Un total de 6 estudios fueron realizados solo con mujeres14, 15, 17, 20, 21, 22, mientras que 3 de los estudios incluyeron a personas de ambos sexos, aunque el número de hombres fue inferior al de mujeres16, 18, 19. De hecho, entre los 3 estudios solo se analizaron 11 hombres.

En cuanto a la edad de los participantes, un estudio está realizado con adolescentes17, mientras que en el resto de los estudios la muestra estaba compuesta por adultos14, 15, 16, 18, 19, 20, 21, 22, especificándose en algunos de ellos la franja de edad de los participantes: 22-5522 y 28-58 años16.

Por otro lado, de los 9 artículos seleccionados, 2 emplearon sujetos sedentarios; en uno de ellos fueron estudiantes universitarios20, y en el otro, mujeres adultas obesas14. En el resto de estudios no se especificó el nivel de condición física inicial de los participantes, ni su experiencia en la práctica de Pilates, a excepción del estudio realizado por Rogers y Gibson18, en el que sí se expuso que los participantes eran principiantes y activos.

Por otra parte, en la mayoría de los estudios el grupo control no realizó ejercicio físico alguno durante el tiempo que duró la intervención14, 15, 16, 17, 19, 20, 22, a excepción de los participantes de Baltaci et al.21, quienes realizaron un programa basado en electroestimulación neuromuscular (30 min) y ejercicios isométricos (20 min) 5 días a la semana; las mujeres del estudio de Jago et al.17, quienes seguían haciendo su práctica habitual, y los participantes del trabajo de Rogers y Gibson18, quienes continuaron haciendo ejercicio físico sin supervisión 3 días a lo largo de la semana durante 60 min.

En cuanto al estado de salud de los participantes, solo 2 estudios hacen referencia al mismo. En el estudio de Baltaci et al.21 la muestra estuvo compuesta por mujeres con osteoartritis bilateral en las rodillas, mientras García y Aznar16 especifican que los participantes eran sujetos sanos sin patología lumbar.

Programas de intervención

En la mayoría de los estudios las clases duraban 60 min14, 16, 17, 18, 19, 20, 22, aunque hay 2 estudios en los que eran de 45 min15, 21.

La duración de los programas de intervención oscila entre las 4 y las 24 semanas, mientras que la frecuencia semanal de las sesiones va desde 1 a 5 días a la semana (Tabla 2).

Tabla 2. Características de los programas de intervención realizados en los diferentes estudios seleccionados

EstudioDuración intervención (semanas)Frecuencia semanal (días)Tiempo sesión (min)Tipo de modalidad practicadaMonitor
Baltaci et al. 214545
Cakmakçi 148460Pilates matInstructor certificado en Pilates
Cruz-Ferreira et al. 2212260
Erkal et al. 158345Pilates clásico
García y Aznar 1620260Pilates matLicenciados en CAFD con experiencia y cursos en Pilates
Jago et al. 174560Pilates matInstructor de Pilates mat certificado por la YMCA
Rogers y Gibson 188360Pilates matInstructor certificado en Pilates mat
Segal et al. 1924160Pilates StottInstructor certificado en Pilates Stott
Sekendiz et al. 205360Pilates matProfesional de educación física y deporte con 2 años de experiencia y certificado en Pilates mat

CAFD: Ciencias de la Actividad Física y el Deporte; YMCA: Young Men Christian Association.

La mayoría de las intervenciones estaban basadas en Pilates mat14, 16, 17, 18, 20, habiendo un único estudio que ha analizado los efectos del Pilates clásico (Pilates realizado en una máquina llamada Reformer)15 y otro en Pilates Stott (adaptación contemporánea del Pilates mat usando diferentes implementos)19.

La mayoría de los instructores que impartieron los programas eran certificados en Pilates14, 16, 17, 18, 19, 20. Hay 3 trabajos en los que no se especifica la cualificación de los monitores15, 21, 22.

Principales resultados y procedimiento de obtención de datos

La mayoría de los estudios analizados han utilizado las variables antropométricas siguiendo diferentes metodologías para la obtención de los datos14, 15, 16, 17, 18, 20; dos de ellos emplean la bioimpedancia eléctrica19, 21 y uno, el sistema DEXA (dual-energy X-ray absorptiometry)22 (Tabla 3). En los estudios en los que se ha utilizado la antropometría como método de toma de datos no se especifica quién realizó las mediciones ni cuál era su error técnico de medida. Solo en el estudio de Jago et al.17 se especifica que la persona que realizó las mediciones tuvo un entrenamiento previo, con un error menor del 10% y que tenía algún tipo de certificado al respecto. Además, en los artículos que analizan las variables antropométricas se utilizan diferentes protocolos y fórmulas para la obtención de variables tales como la masa grasa. En este sentido, García y Aznar16 utilizaron la fórmula de Faulkner a partir de 4 pliegues cutáneos (tríceps, subescapular, supraespinal y abdominal); Rogers y Gibson18 y Sekendiz et al.20 emplearon la fórmula de Jackson y colaboradores a partir de 3 pliegues cutáneos (pliegue del tríceps, muslo y supraespinal para mujeres, y del pecho, del abdomen y del muslo para los hombres), y Erkal et al.15 se basaron en la ecuación de Sloan Weir, la cual únicamente utiliza 2 pliegues (tríceps y supraescapular). Sin embargo, en algunos estudios no se especificó la fórmula utilizada para la obtención del porcentaje de grasa corporal14.

Tabla 3. Principales resultados y procedimiento de obtención de los datos de los diferentes trabajos seleccionados

EstudioMétodo utilizado¿Qué midió?Cambios estadísticamente significativos
   Comparación intragrupoComparación entre grupos
Baltaci et al. 21BioimpedanciaTalla; peso; %grasa; IMCGI: ↓ peso; ↓ %grasa

GC: ↓ peso; ↓ %grasa
Cambios GI > GC
Cakmakçi 14AntropometríaTalla; perímetro de cintura y cadera; pliegues biceps, tríceps, subescapular y supraespinal; IMC; ratio cintura/cadera; %grasa; masa magraGI: ↓ peso; ↓ IMC; ↓ perímetro de cintura; ↓ pliegues subescapular e iliaco, ↓ masa magraGC tiene ratio cintura/cadera, pliegues del bíceps y tríceps y %grasa > GI (pretest y postest).

GC tiene pliegue subescapular > GI (postest)
Cruz-Ferreira et al. 22DEXAMasa magra y masa grasa en extremidades superiores e inferiores; pesoGI: ↑ masa magra en extremidades superiores e inferiores; ↓ masa grasa brazo y pierna derecha
Erkal et al. 15AntropometríaPeso; talla; perímetro de cintura y cadera; pliegues tríceps y supraespinal; %grasa; masa magra; ratio cintura/cadera; IMCGC %grasa > GI (postest)
García y Aznar 16AntropometríaPeso; talla; pliegues tríceps, subescapular, supraespinal, abdominal, muslo y pierna; IMC; %grasa; ∑ 6 plieguesGI: ↓ ∑ 6 pliegues; ↓ %grasa
Jago et al. 17AntropometríaTalla; peso; IMC; percentil IMC; perímetro de cinturaGI: ↓ percentil IMCNo hay diferencias
Rogers y Gibson 18AntropometríaPeso; perímetro mesoesternal, cintura, cadera, pierna, brazo; %grasa; ∑ 3 plieguesGI: ↓ ∑ 3 pliegues; ↓ %grasa; ↓ circunferencia cintura, mesoesternal y brazoNo hay diferencias
Segal et al. 19BioimpedanciaTalla; IMC; peso; masa grasa y magra de extremidades superiores e inferiores y troncoNo hay diferencias
Sekendiz et al. 20AntropometríaPliegue tríceps, supraespinal y pierna; IMC; peso; altura; porcentaje grasaNo hay diferenciasNo hay diferencias

DEXA: dual-energy X-ray absorptiometry; GC: grupo control; GI: grupo intervención; IMC: índice de masa corporal; ↑: aumenta; ↓: disminuye; %: porcentaje; >: mayor que; ∑: sumatorio; –: El estudio no analiza estas diferencias.

Analizando los resultados que encuentran los diferentes estudios se observa que hay grandes diferencias entre unos y otros. Por un lado hay una serie de trabajos que han hallado que el Pilates no tiene efecto sobre las variables analizadas17, 19, 20. Por otro lado, otras investigaciones han encontrado que el Pilates tiene efectos sobre las variables antropométricas y la composición corporal. Analizando estos documentos, se observó que estos programas han llevado a cabo intervenciones de 45 a 60 min, de 2 a 4 días por semana, durante 8 a 20 semanas14, 15, 16, 18, 22. La mayoría de estos estudios encontraron diferencias significativas en el porcentaje de grasa, masa grasa, sumatorio de pliegues y/o los pliegues individuales en el grupo de intervención entre el pretest y el postest y/o entre el grupo de intervención y el de control en el postest14, 15, 16, 18, 22. También se halló una reducción en los perímetros de cintura, cadera, mesoesternal y/o brazo en el grupo de intervención en algunos estudios14, 18. Solo hay un estudio con una duración corta (4 semanas) que afirma que el Pilates puede tener efectos beneficiosos sobre el peso y el porcentaje de grasa21.

Los resultados de la práctica del método Pilates sobre otras variables como el peso o el IMC son contradictorios, ya que hay un estudio que encontró cambios en estas variables14, pero otros demuestran que una intervención de Pilates no cambia estos parámetros15, 16, 18, 22.

En relación a los estudios en los que el grupo control también realizaba algún programa de ejercicio físico17, 18, 21, solo Baltaci et al.21 hallaron que el peso y el porcentaje de grasa disminuye también tras su intervención.

Discusión

El objetivo del presente estudio fue analizar el diseño, las características de la muestra, los programas de intervención y los resultados de los estudios en los que se han realizado intervenciones con el método Pilates, analizando sus efectos sobre los parámetros antropométricos y el porcentaje graso. Solo se encontraron 9 documentos que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Entre estos estudios, ocho eran experimentales y uno cuasi-experimental. La mayoría de ellos tienen grupos de intervención con menos de 20 sujetos, lo que, junto a la gran heterogeneidad de la muestra, provoca que haya que tomar con cautela los resultados encontrados.

La mayoría de los trabajos solo incluían muestras de mujeres; de hecho, en total solo 11 hombres participaron en los diferentes estudios, lo que también es normal debido a que esta modalidad es practicada mayoritariamente por mujeres5. Entre los tres trabajos que incluyen muestras mixtas, solo uno de ellos separa los datos de hombres y mujeres19, por lo que los datos de los hombres de este estudio hacen referencia únicamente a dos hombres. Los otros dos estudios mezclan los datos de ambos sexos16, 18, a pesar de que ha sido demostrado en numerosas ocasiones que el porcentaje graso y las variables antropométricas de los hombres y las mujeres son muy diferentes23, 24.

Respecto a la edad de las participantes, la mayoría de los estudios están realizados en personas adultas. Solo un estudio fue realizado con chicas adolescentes17. Otro trabajo analizó a mujeres mayores25 como consecuencia de que en él se estableció como criterio de inclusión tener osteoartritis bilateral en las rodillas, y esta, al ser consecuencia del deterioro del cartílago, es más frecuente en personas mayores, sobre todo entre las mujeres.

La duración y la frecuencia semanal de las intervenciones fueron muy heterogéneas entre las diferentes investigaciones. No obstante, al analizar estas variables de forma conjunta se observa que las intervenciones que duran 8 o menos semanas utilizan frecuencias semanales altas (de 3 a 5 días por semana), mientras que las intervenciones superiores a las 12 semanas se basan en una intervención de 1 o 2 días por semana.

Sobre el método para obtener los datos se han encontrado 3 técnicas: bioimpedancia, antropometría y DEXA. Algunos estudios afirman que la bioimpedancia, a pesar de ser un método rápido para medir la composición corporal, tiene una validez cuestionable si no hay un control exhaustivo del nivel de hidratación26. Respecto al DEXA, algunos estudios han marcado su error de medida en valores inferiores al 2%, por lo que se ha propuesto como un método válido para medir la composición corporal27. Sobre la antropometría, los estudios aportan escasa información en muchas ocasiones sobre quién tomó las mediciones, cuántas veces realizó las mediciones, qué formación tenía, su error técnico de medida, etc., por lo que no se puede asegurar la validez y la fiabilidad de esta técnica.

Por otro lado, hay que tener en cuenta que, en los estudios en los que se obtiene el porcentaje graso mediante medidas antropométricas, las fórmulas utilizadas son diferentes, lo cual también dificulta la comparación de los resultados.

En relación con los hallazgos encontrados por los diferentes estudios, hay una serie de investigaciones que han determinado que el Pilates no tiene o solo tiene un ligero efecto sobre las variables analizadas. Entre ellos se encuentran Jago et al.17, quienes solo encuentran diferencias en el percentil del IMC, lo que podría deberse a que la muestra estaba compuesta por adolescentes en fase de crecimiento. El hecho de que en los estudios de Jago et al.17 y de Sekendiz et al.20 no se hallaron diferencias significativas se puede deber a que estos programas de intervención fueron muy cortos (4 y 5 semanas, respectivamente). Solo hay un estudio con una duración tan corta que ha encontrado que el Pilates puede tener efectos beneficiosos sobre el peso y el porcentaje de grasa en tan corto espacio de tiempo21, y esto se podría deber a que las mujeres de Baltaci et al.21 tenían un mayor peso y porcentaje de grasa al principio que las de los estudios de Jago et al.17 y de Sekendiz et al.20, por lo que es probable que, tal y como se ha demostrado en estudios previos, pierdan peso más rápidamente que las mujeres con normopeso28. Por otro lado, el hecho de que en el estudio de Segal et al.19 no haya diferencias significativas puede deberse a que la frecuencia semanal de este programa era muy baja (un día por semana), sin que se produjera un estímulo suficiente para provocar cambios sobre la composición corporal o las variables antropométricas.

Hay otra serie de estudios que han encontrado resultados contradictorios sobre el efecto del Pilates en aspectos como el peso o el IMC. Esto puede deberse a la diversidad de la muestra y de los programas de intervención que se utilizan en las diferentes investigaciones.

De los trabajos que incluyen un grupo control formado por personas que se mantuvieron activas durante el periodo de intervención, solo uno de ellos encuentra que los parámetros mejoran también en este grupo21. Esto puede deberse a que este fue el único trabajo en el que se llevaba un control real sobre la actividad que realizaban. En otro estudio se daba la oportunidad a los sujetos de que realizaran ejercicio físico pero sin controlar qué es lo que hacían17, mientras que en el otro las personas del grupo control realizaban ejercicio físico durante una hora 3 días por semana sin supervisión18.

La principal limitación de esta revisión es que, debido a la gran heterogeneidad de los estudios analizados y a la calidad metodológica de los mismos, no fue posible realizar un meta-análisis de los resultados, así como el cálculo de la magnitud del efecto que permitiese la comparación entre los trabajos.

Conclusiones

El análisis de la literatura científica de los estudios que analizan el efecto del método Pilates sobre el porcentaje graso y las variables antropométricas pone de manifiesto que un programa de Pilates de 8 o más semanas con una frecuencia semanal de 2 a 4 días por semana puede provocar cambios sobre el porcentaje de grasa, los pliegues cutáneos y algunos perímetros. No obstante, es necesario realizar más investigaciones en este ámbito, pues las muestras y las intervenciones que se han incluido en los diferentes trabajos son muy diversas.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Recibido 25 Julio 2013

Aceptado 3 Diciembre 2013

Autor para correspondencia. rvaquero@ucam.edu

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